本报讯（记者张颖珍）近日，宁德市医院疝与腹壁外科团队凭借精湛的医疗技术与严谨的诊疗态度，为71岁的汤先生（化名）成功实施高难度侧方单孔腹腔镜下双侧腹股沟疝修补手术（L-SILTEP）。这是该院成功开展首例该类手术，不仅顺利破解了患者复杂病史带来的多重手术困境，更彰显了科室在疝病诊治领域的顶尖技术水平与综合诊疗实力。

时间回溯至8年前，汤先生因确诊直肠恶性肿瘤，先后接受了腹腔镜下直肠癌根治术与回肠造口还纳术。两次大型手术成功帮助他战胜了癌症，却也不可避免地改变了其腹壁与腹腔的正常解剖结构，为后续的健康埋下了隐患。

近半年来，汤先生逐渐发现双侧腹股沟区出现可复性包块，且伴随明显的坠胀不适感，严重影响日常生活，遂前往宁德市医院就诊，经详细检查后被确诊为双侧腹股沟疝。

“这看似是普通的疝气病症，但结合患者特殊的手术病史，其治疗难度远超常规病例。”本次手术主刀医生、主治医师陈科杰介绍，8年前的两次腹部手术，极有可能导致患者腹腔内出现多发粘连，常规的腹膜外技术（TEP）在此情况下难以顺利施展；而若采用进入腹腔的微创手术（TAPP），则需要在已经“二次改造”的复杂解剖区域内操作，无异于在布满障碍的地形上施工，不仅操作难度极大，还可能增加肠道损伤等并发症的风险。

面对这一棘手的诊疗挑战，市医院医护团队没有退缩，而是结合汤先生的年龄、病史、身体状况等多方面因素，为其量身定制了“新、微、快”的个性化手术方案。方案之“新”，在于采用完全腹膜外疝修补术，全程在腹膜外潜在间隙内操作，巧妙避开了复杂的腹腔内环境，最大限度减少了对肠道的刺激与损伤；方案之“微”，体现在极致微创的单孔技术应用上——考虑到患者右侧腹部及脐下布满旧手术疤痕，团队精准“选址”，仅在其左侧腹部做一个2厘米的横切口，便顺利完成了双侧疝气的修补操作，最大程度减轻了患者的创伤；方案之“快”，则贯穿于手术实施与术后康复全过程，整场手术仅耗时1小时便顺利完成，术后6小时患者即可正常进食，12小时便能下床活动，术后48小时便顺利出院，大幅缩短了住院时间，降低了并发症风险与患者的住院成本。

凭借细致周密的术前规划、娴熟精准的术中操作，手术团队成功避开了腹腔内的潜在风险点，精准完成双侧腹股沟疝加固。术后，汤先生困扰已久的坠胀感彻底消失，恢复状况超出预期。

“无论病史多么复杂，我们都坚持个体化精准治疗，以最小创伤实现最确切修补。”陈科杰表示，这例手术的成功，印证了科室处理复杂腹部手术史病例的综合技术实力。目前汤先生已康复出院，宁德市医院疝与腹壁外科用实际行动践行了以患者为中心的服务理念，为更多复杂疝病患者带来康复希望。